通讯员 桦林 陈纯
夏日的阳光透过玻璃窗,洒在岳阳市中医医院关节骨科的走廊上,68岁的蔡女士正迈着稳健的步伐进行术后复查。2个月前,她还在为那双变形疼痛的“大脚骨”辗转难眠,如今脚上的大脚骨和3毫米微创切口已几乎看不见痕迹。
“真没想到,30年的老毛病,在这里半小时手术就解决了!”蔡女士轻抚着足部,满心激动。

市中医医院张氏正骨流派诊疗中心陈辉明教授带领医护团队查房
百年流派的时代新生
岳阳市中医医院张氏正骨流派诊疗中心是国家级中医学术流派岳阳张氏正骨术传承基地,是集临床医疗、科研、教学、健康宣教于一体的湖南省级重点专科。历经六代人的传承创新发展,现已形成手法手术并举、外敷内服并重的诊疗技术体系。
走进张氏正骨流派诊疗中心,浓郁的中药香与现代医疗设备相映成趣。第五代传承人陈辉明教授正在为患者施行传统正骨理筋术,只见他双手如蝶穿花,片刻间便让错位的关节复归原位。“张氏正骨术讲究‘手摸心会,法从手出’,但现在我们给它插上了现代医学的翅膀。”
“关节骨科是张氏正骨流派诊疗中心三大特色专科之一,湖南省一类中医重点专科。”张氏正骨流派诊疗中心关节骨科主任、张氏正骨流派第六代代表性传承人骆阳介绍,科室现设有普通门诊、专家门诊和住院病区,医护人员共27名。科室坚持中西兼容,手法手术并举,外敷内服并重。传承的正骨理筋手法及秘方张氏正骨膏,张氏接骨止痛胶囊,张氏熏蒸散等特色制剂,临床应用广泛,疗效显著。擅长全身六大关节(髋、膝、踝、肩、肘、腕)疾病的一体化诊疗,运动损伤及骨科疼痛风湿骨病的中西结合诊疗。
据悉,该科室近年来已开展髋膝关节置换技术、微创单髁置换技术、保膝胫骨高位截骨技术、软骨移植技术、PRP注射疗法、髋膝踝肩肘腕关节镜微创手术、拇外翻微创矫形手术、平足矫形手术等多项微创新技术,年完成各类手术逾1000台。

牵引疗法
无影灯下的中西交融
手术室里,骆阳正全神贯注地盯着关节镜显示屏。54岁的任先生肩胛上神经被囊肿压迫,传统开放手术创伤较大。骆阳团队创新采用肩关节镜技术,通过钥匙孔大小的切口完成神经松解。“就像用手术刀演奏了一曲精准的康复交响乐。”这位曾赴德国交流的专家形象比喻。
目前,该科室已实现全身六大关节疾病关节镜微创技术全覆盖,从半月板缝合到韧带重建,微创技术让“小切口解决大问题”成为常态。

骆阳(右二)正在进行关节手术
在另一间手术室,55岁的类风湿患者王女士正在接受双膝关节置换。得益于国家集采政策,原本高昂的人工关节费用大幅降低。
“医疗惠民政策与技术创新同样重要。”陈辉明算了一笔账,政策实施2年多来,已为患者节省医疗费用超千万元。
当王女士术后首次独立站立时,她颤抖着抚摸笔直的双腿:“这不只是治好了腿,更是给予了我生活的信心。”
张氏正骨流派传承与创新的融合,在91岁高龄的股骨颈骨折患者救治中展现得淋漓尽致。老人送医时合并房颤、高血压等多项基础性疾病,传统观念往往选择保守治疗,但陈辉明团队果断启动多学科会诊,半小时内完成髋关节置换术,术后中医综合治疗康复干预,术后3天老人即能下地借助助行器行走。
“现代快速康复理念与中医‘整体观念、动静结合’原则不谋而合。超高龄老人能下地走路,是手术的成功,是患者和家属的充分理解和信任,更是医院长期坚持多学科综合实力不断增强的成功。”这位26年一直在骨伤科临床一线深耕的骨科医生由衷地说。

正骨手法
仁心仁术的温暖注脚
清晨查房时,关节骨科护士长邓沙丽发现膝关节置换术后的刘大爷情绪低落。细问之下得知,老人因担忧治疗费用,偷偷减少了止痛药的用量。
医护团队迅速启动“身心同治”方案:康复师结合科室特色疗法,运用张氏正骨膏与中药熏蒸散,配合张氏正骨手法,按照个性化康复计划,从根源缓解疼痛;高级刮痧师考虑到患者居家康复需求,耐心教授铜砭刮痧自疗技巧,让老人能在院外持续巩固疗效;医保专员同步跟进,细致讲解报销政策,彻底打消老人的经济顾虑。
3天后,刘大爷精神矍铄地走在康复训练梯上,疼痛显著减轻的状态,成为科室“快优康复”理念下“以技术疗伤、用爱心祛痛”最鲜活的诠释。
“我们传承的不只是技艺,更是‘大医精诚’的精神。”骆阳翻开泛黄的跟师笔记,上面密密麻麻记录着陶志余、方东方、黄会保教授等前辈的临证心得。
如今,这些经验以“正骨理筋,君臣佐使”特色手法和“张氏正骨膏”“接骨止痛胶囊”等特色制剂的形式,配合现代PRP技术、关节镜微创技术等,形成独具特色的中西结合三阶梯治疗方案。

骆阳检查患者恢复情况
暮色中的医生办公室依然灯火通明。骆阳正与年轻医生研讨病例,墙上的锦旗“人民好医生、骨伤好团队”十个大字熠熠生辉。窗外,岳阳楼的轮廓渐渐隐入夜色,而这片杏林里的正骨传奇,仍在续写新的篇章。
正如一位出院患者在感谢信中所写:“在这里,我触摸到了中医传承的厚度,也感受到了现代医学的温度。”

陈辉明
主任医师、骨伤科教授,岳阳市中医医院张氏正骨流派诊疗中心主任,张氏正骨流派第五代代表性传承人。
岳阳名医,湖南省最美医生、全国卫生健康系统先进工作者,湖南省中医药和中西结合学会骨科专业委员会副主任委员,岳阳市中医药学会骨伤专业委员会主任委员。毕业后拜黄会保主任为师,继承发掘张氏正骨术精髓,成为张氏正骨术第五代代表性传承人。近年来,又师从著名西医骨科专家陶志余教授。曾先后到湘雅附二骨科、天津骨科医院关节中心、北京望京医院关节中心、洛阳正骨医院等地进修深造。擅长骨折筋伤关节骨病疼痛的中西医结合治疗,拇外翻的中西结合微创手术治疗以及髋、膝关节置换手术及快速康复。

骆阳
骨伤科副教授,张氏正骨流派诊疗中心关节骨科主任,张氏正骨流派第六代代表性传承人。
毕业于湖南中医药大学,湖南省中医药和中西结合学会骨科专业委员会委员,岳阳市中医药学会骨伤专业委员会秘书,岳阳市医学会骨科专业委员会委员。先后在天津医院、北医三院进修学习,并于2018年被选派至德国波恩新教圣约翰医院关节中心交流学习。师从岳阳名医陈辉明教授、骨科教授Christian Paul,深入研究肩肘腕、髋膝踝运动损伤及关节疾病,擅长肩肘关节置换、运动损伤的关节镜治疗。